上室性期外収縮の出現の仕方による分類｜洞性P波から読み解く不整脈(7)

たまたま自分の脈をとってみて、ときどき脈がとぶことからおかしいなと感じる人がいます。しかし、心房で起こるか、心室で起こるかではその電気刺激の伝導の仕方が異なります。

PVC（VPC）が出た時の対応は？焦らず5つのポイントを確認し、もしもに備えよう

PVC：premature ventricular contractionはVPCともいわれ、心室に異所性の興奮が起こることで、予定されるタイミングよりも早くに収縮が起こる状態です。

2段脈は洞調律1拍とPVCが交互に出現する状態で、3段脈は洞調律2拍とPVC1拍が交互に出現する状態です。

呼びかけても反応がなければ、大きな声を出して人を集め、AEDを準備しながら、10秒以内で心拍と呼吸をチェックします。二段脈や三段脈では期外収縮の数が多くなりますが、もともと心室性期外収縮は、周期的に規則正しく出やすいため、二段脈や三段脈はいくら数が多くても心配ありません。

3～4拍目の間隔が空いていることとすぐに気づくと思います。心電図10R on T 心室頻拍に比べて比較的ゆっくりと心室性期外収縮が続いて出現することがあります。

心電図で正常の波形と比較して、期外収縮の波形が同じ場合を、上室性期外収縮と呼びます。（１）心電図波形の特徴第８回目で心室性期外収縮（PVC）を勉強しましたが、このPVCが３連発以上続く場合を心室頻拍（VT）（図）といったり、Short run（ショートラン）といったりします。

今回は心室期外収縮（PVC）について解説します。

新東京病院看護部〈目次〉• 例えばPVCは単発なら通常は治療は必要ないとなりますが、危険なPVCもあるので今出ているPVCが危険かそれとも緊急性がそこまでないものなのかをしっかり確認してくださいね。心電図で確認する項目は• T波は心室不応期で心室収縮が抑制される時期をさしています。